心理量表園地

心理測試量表之根酒精依賴調查表(MAST)

MAST由Selzer于1971年設計，是一較常用測量酒癮的工具。由24個條目組成，反映了由飲酒所導致的身體、人際、社會功能等損害的內容。此表可自評，也可他評，一般只需15分鐘左右。

MAST有兩個作用：一是測量與飲酒有關的問題，二是用于診斷及篩選。

Skinner曾對MAST用大樣本做過廣泛的臨床研究，發(fā)現(xiàn)MAST的內部一致性為0.90，不同的計分系統(tǒng)的一致性為0.93-0.99，Jacobson亦做過類似的研究，認為MAST有較好的一致性和真實性。

計分方法

詳見計分鍵。

表1. MAST計分鍵

有兩種計分方法，即Selzer的加權積分和Skinner的簡單總和法，前者根據(jù)不同情況，每一項目的陽性回答的分數(shù)在1-5分之間，而后者的陽性回答的分數(shù)皆為1，（詳見表1計分鍵）。除1、4、6、7項目回答為“否”是陽性回答外，其余均以“是”為陽性回答。不過研究發(fā)現(xiàn)，兩種積分方法所得值的相關系數(shù)為0.99，故筆者推薦Skinner的簡單總和法。

l．你認為你的飲酒習慣正常嗎？

2．你曾有過頭天晚上喝酒，次日醒來想不起頭晚經(jīng)歷的一部分事情嗎？

3．你的配偶、父母或其他近親曾對你飲酒擔心或抱怨嗎？

4．當你喝了1－2杯酒后，你能不費力就克制自己停止喝酒嗎？

5. 你曾對飲酒感到內疚嗎？

6．你的親友認為你飲酒的習慣正常嗎？

7．當你打算不喝酒的時候，你可以做到嗎？

8.你參加過戒酒的活動嗎？

9.曾在飲酒后與人斗毆嗎

10．你曾因飲酒問題而與配偶、父母或其它近親之間產生矛盾嗎？

11.你的配偶（或其他家庭成員）曾為你飲酒的事情而求助他人嗎？

12.你曾因飲酒而導致與好友分手嗎？

13．你曾因飲酒而在工作、學習上出問題嗎？

14．你曾因飲酒受到過分處分、警告或被開除嗎？

15．你曾因飲酒而持續(xù)兩天以上耽誤工作或不照顧家庭嗎？

16.你經(jīng)常在上午飲灑嗎

17．醫(yī)生曾說你的肝有問題或有肝硬化嗎？

18．在大量飲酒后，你曾出現(xiàn)過譫妄嗎？18’在大量飲酒后，你曾出現(xiàn)過嚴重震顫或幻聽幻視嗎？

*19．你曾因為飲酒引起的問題去求助他人嗎？

*20．你曾因為飲酒引起的問題而住過院嗎？

*21．你曾因為飲酒引起的問題而在精神院或綜合醫(yī)院精神科住過院嗎？

*22．你曾因飲酒導致的情緒問題而求助于精神科、其他醫(yī)生、社會工作者、心理咨詢

23．你曾因飲酒后或醉后駕車而被拘留嗎？（如有過，共多少次？）

24．你曾因其他的飲酒行為而被拘留幾小時嗎？（如有過，共多少次？）

*此次到醫(yī)院來診不計入

圖片1.jpg

解釋

分數(shù)較高者一般見于男性、社會階層較低、有內科疾病、沖動性、較內向、有焦慮抑郁情緒者。Selzer曾對酒依賴門診隨機抽取208個酒依賴患者進行MAST的測驗，結果為加權法得平均27分(SD=16)，簡單總和法得平均12分(SD=7)

MAST分數(shù)高低的臨床意義如表2所示：

表2. MAST的臨床意義

加權法	總和法	與飲酒問題的嚴重程度
0	0	無
1-4	1-2	低
5-6	3-5	輕
7-25	6-13	中度
26-39	14-20	較重
40-53	21-24	嚴重

根據(jù)我們臨床經(jīng)驗，分數(shù)高者與飲酒有關的問題較為嚴重，但分數(shù)較低者則不能排除沒有與飲酒有關的間題，還應考慮大量飲酒的時間、年齡、飲酒量等。

MAST共有五個分量表，現(xiàn)分述如下：

I．自我或他人所認識到的飲酒問題

項目	回答	內容
3	是	你的配偶、父母或其他近親曾對你飲酒擔心或抱怨嗎？
5	是	你曾對飲酒感到內疚嗎？
15	是	你曾因飲酒而持續(xù)兩天以上耽誤工作或不照顧家庭嗎？
1	否	你認為你的飲酒習慣正常嗎？
4	否	當你喝了1－2杯酒后，你能不費力就克制自己停止喝酒嗎？
6	否	你的親友認為你飲酒的習慣正常嗎？
7	否	當你打算不喝酒的時候，你可以做到嗎？

第I分量表的內部一致性為0.82。高分表示飲酒者對飲酒的失控感到不安、焦慮，相反，低分者認為自己是個正常飲酒者，并沒有因為喝酒而失去其家庭、工作的責任、義務，對其飲酒行為不感到內疚，需要注意低分者應排除否認、撒謊等情況。

II.工作、社會問題

項目	回答	內容
9	是	曾在飲酒后與人斗毆嗎
12	是	你曾因飲酒而導致與好友分手嗎？
13	是	你曾因飲酒而在工作、學習上出問題嗎？
14	是	你曾因飲酒受到過分處分、警告或被開除嗎？
18	是	在大量飲酒后，你曾出現(xiàn)過譫妄、震顫或幻聽幻視嗎？
23	是	你曾因飲酒后或醉后駕車而被拘留嗎？（如有過，共多少次？）
24	是	你曾因其他的飲酒行為而被拘留幾小時嗎？（如有過，共多少次？）

第II分量表的內部一致性0.76，主要反映了因飲酒而導致的人際沖突、工作問題、法律間題。分數(shù)較高者常在社會中及工作單位里遇到矛盾、沖突。

III．因飲酒問題尋求幫助

項目	回答	內容
8	是	你參加過戒酒的活動嗎？
19	是	你曾因為飲酒引起的問題去求助他人嗎？
20	是	你曾因為飲酒引起的問題而住過院嗎？
21	是	你曾因為飲酒引起的問題而在精神院或綜合醫(yī)院精神科住過院嗎？
22	是	你曾因飲酒導致的情緒問題而求助于精神科、其他醫(yī)生、社會工作者、心理咨詢

第III分量表的內部一致性為0.75。高分者多為因飲酒出現(xiàn)諸如軀體、心理問題，需要求助于專業(yè)機構、專業(yè)人員。

IV婚姻、家庭問題

項目	回答	內容
3	是	你的配偶、父母或其他近親曾對你飲酒擔心或抱怨嗎？
10	是	你曾因飲酒問題而與配偶、父母或其它近親之間產生矛盾嗎？
11	是	你的配偶（或其他家庭成員）曾為你飲酒的事情而求助他人嗎？